Hipertonska bolezen je ena najpogostejših patologij kardialne sfere, ki ji trenutno diagnosticira vsak tretji prebivalec našega planeta, starega 45 let. V zadnjih letih je bolezen postala veliko mlajša in zdaj pogosto med številom bolnikov s hipertenzijo lahko vidite zelo mlade z visokim pritiskom. Glavna nevarnost patološkega stanja je v njegovih zapletih. GB lahko privede do srčnega infarkta in možganske kapi, kar povzroči razpad anevrizme glavnih žil, izzove razvoj bruto oslabljenega delovanja ledvic in ostro poslabšanje kakovosti vida.
Človeški krvni tlak ima zgornji, srčni utrip ali sistolično vrednost, pa tudi diastolični tlak ali nižjo ledvično raven. Po standardih WHO WHO normo teh kazalcev ne bi smelo biti več kot 139/89 mm Hg. ART. , Sicer je običajno govoriti o hipertenziji. Zgodnja diagnoza in pravočasno zdravljenje hipertenzije - oseba, ki preprečuje pojav patoloških sprememb iz mnogih notranjih organov, ki bodo ohranili zdravje in uživali polno življenje več let.
Razlogi
Na žalost sodobna medicinska znanost še ni mogla v celoti rešiti vseh verjetnih vzrokov hipertenzije, vendar je večina znanih po zdravnikih. Da bi ugotovili, kateri dejavnik je privedel do razvoja bolezni, le izkušen specialist, ki v procesu diagnoze uporablja ne le svoje znanje, temveč tudi rezultate številnih raziskav, ki potrjujejo ali zavračajo prisotnost znakov hipertenzije pri osebi.
Glavni razlog za rast krvnega tlaka je kršitev aktivnosti simpatično-adrenalinskega sistema človeka, to je nenehno draženje centra, ki je odgovoren za zoženje žil v možganih.
To se lahko zgodi pod vplivom številnih Exos, pa tudi endogenih dejavnikov, ki prispevajo k nenadnemu krčenju krvnih žil.
Simptomi hipertenzije se lahko pojavijo pri ljudeh s tako postavljenimi eksogenimi dejavniki v tveganju za razvoj patološkega stanja:
- pogoste napetosti in huda živčna napetost;
- nepravilna prehrana;
- sedeči življenjski slog;
- Nepravilen delovni dan, delo v nočni izmeni;
- redno uživanje v velikih količinah močnega alkohola in kajenja;
- droge;
- Intenzivni šport.
Med endogenimi dejavniki pridejo do izraza starost in slaba dednost, ko se bolezen lahko premakne od staršev do otroka. Tudi razvoj hipertenzije prispeva k:
- Ateroskleroza vaskularnih lezij;
- debelost;
- Zlasti presnovne bolezni, diabetes mellitus, hipertiroidizem;
- Ledvične bolezni;
- povečana raven kalcija in natrija v krvi;
- Hormonske spremembe, ki so najpogostejši vzrok visokega pritiska pri ženskah med nosečnostjo in menopavzo.
Klasifikacija
Trenutno obstaja več kot ena klasifikacija hipertenzije. Bolezen ponavadi odlikuje narava tečaja, prisotnost zapletov, razlogi za razvoj, kazalnike tlaka in še veliko več.
Sodobni kardiologi razlikujejo več stopinj hipertenzije (odvisno od kazalnikov visokega tlaka):
- 1 stopnja tlaka se dvigne na 159-140/99-90 mm hg. Umetnost;
- 2-stopinj-na puščici mehanskega tonometra, diagnosticiran je kazalnik 179-160/109-100 mm RT. Umetnost;
- 3 stopinja - obstojno ali periodično povečanje tlaka več kot 180/110 mm Hg. Umetnost.
Glede na splošno sprejeto klasifikacijo Whos obstajajo takšne faze bolezni:
- 1. stopnjo-trajnostno povečanje tlaka brez poškodb ciljnih organov;
- 2 stopnje - prisotnost znakov poškodb notranjih organov, med katerimi je glavna tarča srce, krvne žile, očesne strukture, možgane in ledvice;
- 3. faza - stabilno povečanje krvnega tlaka na ozadju razvoja zapletov, iz manifestacij, katerih človek lahko umre.
Hipertenzivna bolezen ima svoje vrste tokov, med katerimi:
- Benigni tip ali počasna različica GB, ko se simptomi patologije razvijejo zelo počasi, več deset let in tveganje za zaplete se oceni kot najmanj;
- Zabeležena so maligna bolezen, v kateri so zabeleženi ostri skoki pritiskov, lezij ciljnih organov in pogoste hipertonične krize (to različico bolezni se težko posodi pri zdravljenju z zdravili).
Simptomi
Bolezen v začetnih fazah njegovega razvoja poteka skoraj asimptomatsko, kar zaplete njegovo zgodnje odkrivanje. Pri takšnih bolnikih lahko povečamo po naključju, če se podvržejo fizičnemu pregledu ali med običajnim sprejemom na kliniki.

Bolj zapletena vrsta hipertenzije označuje številne značilnosti, ki bistveno poslabšajo kakovost življenja človeka in so razlog za njegovo privlačnost do strokovnjakov. Glavni simptom bolezni je zvišanje krvnega tlaka nad 140/90 mm Hg. Umetnost. Ta pogoj izzove razvoj glavobolov, ki so posledica refleksnega zoženja žil možganov. Praviloma se osebe, ki so nagnjene k hipertenziji, pritožujejo nad pojavom bolečine v Nape in templjih, ki pulzirajo, kar odlikova po njihovi resnosti in nenadnem razvoju. Takšne bolečine in pulza ne prenašajo po jemanju analgetičnih sredstev.
Pogosto hipertenzija čuti samostojno omotico, ki se lahko pojavi po preprostem delu. Simptom pogosto spremljata slabost in bruhanje, pa tudi splošno slabo počutje zaradi povečanja intrakranialnega tlaka. Zoževanje žil slušnega aparata povzroča hrup v ušesih, ko se zdi človeku, da so njegova ušesa zelo položena, in praktično izgubi sposobnost, da običajno zazna zvoke okolja.
Kršitev koronarnega krvnega pretoka vodi do razvoja miokardne ishemije. Takšni bolniki imajo kratko sapo in krpe, ki so dobre za popravek z nitrati. Organ v tem času deluje v izboljšanem načinu, da bi lahko krvno serijo potisnil v zožene plovila. Vsak napad angine pektorisa spremlja hiter impulz, izrazit srčni utrip in tveganje, da se bo tako zastrašujoč zaplet patološkega stanja pojavil kot miokardni infarkt.
S hipertenzijo so določene oslabljene oči oči z ostro poslabšanjem vida in razvojem hipertenzijske angiopatije žil mrežnice. Očesni dno je vključen tudi v patološki proces, ki nabrekne in stisne vizualni živec. V tem času človek zabeleži "goosebumps" pred očmi, zatemnjenimi krogi in podobno.
Zaplet simptomov visokega pritiska pri ženskah se najpogosteje pojavi med menopavzo, ko pride do menopavze. V tem obdobju se v telesu predstavnika šibkejšega spola pojavi hormonsko prestrukturiranje s kršitvijo proizvodnje biološko aktivnih snovi, ki nadzorujejo normalno raven tlaka. Zato je hipertenzija najpogostejša posledica menopavze med ženskami.
Zapleti
GB se nanaša na število zahrbtnih bolezni, ki počasi napredujejo in so zelo pogosto diagnosticirane v fazi pojava prvih zapletov patološkega procesa. S stalnim zvišanjem krvnega tlaka v ciljnih organih se zgodijo distrofične in sklerotične spremembe, kar vodi do bruto motenj funkcionalnosti. Najprej ledvice, možgani, srce, vizualni analizator in krvne žile trpijo zaradi arterijske hipertenzije.

Obstaja več dejavnikov tveganja, ki vplivajo na stopnjo razvoja zapletov s hipertenzijo in stopnjo njihove resnosti:
- Slabe navade, še posebej kajenje;
- sedeči življenjski slog in povečan indeks telesne mase;
- povečan holesterol v krvi in hiperglikemiji;
- pogoste napetosti;
- pomanjkanje kalija in magnezija v telesu;
- Spremembe, povezane s starostjo;
- Dedna nagnjenost.
S hipertenzivno boleznijo je srce prisiljeno delati v pogojih z veliko obremenitvijo, kar je povezano s potrebo po potiskanju krvi v zožene žile. Sčasoma se miokardna stena zgosti in pri človeku obstaja hipertrofija levega prekata in stradanja kisika srčne mišice.
S strani srca se razlikuje več vrst zapletov hipertenzije:
- ishemična bolezen;
- angina pektoris;
- Ateroskleroza koronarnih žil;
- akutna oblika srčnega popuščanja v obliki miokardnega infarkta;
- Kronično srčno popuščanje.
Visoka raven krvnega tlaka izzove videz motenj iz možganov pri osebi, ki se v praksi kažejo hudo omotico, glavobole, ušesa, zmanjšanje spomina in drugo. Obstaja več možnosti za zapletene cerebralne zaplete hipertenzije:
- Encefalopatija z vestibularnimi motnjami;
- ishemična in hemoragična možganska kap;
- Kognitivne motnje možganske aktivnosti.
Kot veste, ledvice nadzirajo količino vode in soli v telesu. Toda s povečanjem krvnega tlaka lahko v celoti opravljajo svoje glavno delo. To prispeva k pojavu številnih zapletov, med katerimi:
- Odpoved ledvic;
- kršitev funkcije filtriranja in sproščanja tekočine;
- nefroskleroza.
Takšne motnje vodijo do razvoja številnih simptomov v hipertenziji, ki kažejo na patologijo ledvic. Bolna oseba se začne pritoževati nad splošno šibkostjo, slabo počutje, nastanek, nerazumno slabostjo.
Poraz oči se kaže na pojav krvavitve v mrežnici, edemi optičnega diska in progresivno izgubo vida. Na delu perifernih žil z arterijsko hipertenzijo je najbolj grozljiv zaplet stratifikacija njihove stene, zlasti znana anevrizma aorte, ki se oblikuje in nadaljuje asimptomatsko, kar pogosto povzroča nenadni smrtni izid.
Diagnostika
Diagnoza GB z vzpostavitvijo stopnje in stopnjo razvoja bolezni je pomemben korak k imenovanju ustreznega zdravljenja patološkega stanja. Zato, ko prvi znaki označujejo hipertenzivno bolezen, se takoj obrnete na medicinsko ustanovo, da ugotovite vzroke povečanega pritiska in metod njenega popravka.

Kompleks diagnostičnih ukrepov v primeru suma hipertenzije vključuje številne laboratorijske in instrumentalne študije, vključno z:
- Laboratorijski krvni test, ki vam omogoča, da določite raven kalija in magnezija, kreatinina, škodljivega holesterola, glukoze in podobno;
- biokemijski pregled urina z določitvijo količine beljakovin;
- Elektrokardiografija (EKG);
- ultrazvočni pregled srca;
- Dopplerska floometrija;
- Pregled očesnega dna.
Postopek diagnoze hipertenzije, ki omogoča določitev stopnje motenj, je sestavljen iz dveh stopenj:
- Prva faza je določitev kliničnih manifestacij bolezni iz besed hipertenzije in pridobivanje rezultatov dodatnih študij;
- Druga stopnja je posebna študija, ki vam omogoča, da določite natančno stopnjo bolezni in prisotnost njegovih zapletov pri bolniku z uporabo magnetne resonančne terapije (MRI) ali rentgenskega pregleda.
Dnevno spremljanje krvnega tlaka omogoča natančno sliko poteka bolezni. Zahvaljujoč temu lahko čez dan nastavite obseg nihanj tlaka in določite njegov povprečni kazalnik, ki bo označil stopnjo hipertenzije. Glavna pomanjkljivost takšne študije so visoki stroški.
Zdravljenje
Zdravljenje poslabšanja hipertenzije bi se moralo pojaviti v kardiološki bolnišnici, kjer obstaja možnost stalnega nadzora nad stopnjo krvnega tlaka. Poleg tega lahko zdravnik po potrebi spremeni bolnikov načrt terapije in mu predpiše učinkovitejša zdravila v vsakem posebnem kliničnem primeru.
Začnejo zdraviti bolezen z imenovanjem posebne prehrane, ki strogo omejuje namizno sol, maščobne in ocvrte jedi, pa tudi zlobne, prekajene meso, moke. Hipertenzivna prehrana je usmerjena v izboljšanje splošnega stanja, preprečevanje razvoja edema, normalizacije teže in podobno.
V skladu z novimi evropskimi priporočili mora biti zdravljenje GB celovito in mora vključevati številna zdravila, katerih učinek je namenjen znižanju krvnega tlaka in odpravljanju tveganj preoblikovanja bolezni v maligno različico svojega poteka ali razvoj zapletov patološkega stanja. Med najbolj uporabljenimi skupinami zdravil za hipertenzijo je treba razlikovati:
- Zavozniki alfa;
- Gangloblokatorji;
- Zaviralci ACE;
- Blokatorji beta;
- Blokatorji kalcijevih kanalov;
- diuretiki.
Zdravnik posveča posebno pozornost na imenovanje diuretikov. Dejstvo je, da ni vsak diuretik varen za telo hipertenzije zaradi njegovih lastnosti za umivanje kalija. Zato je treba uporabo takšnih zdravil kombinirati z uporabo kalijevih pripravkov pod nadzorom biokemične sestave krvi. Poleg tega diuretiki ne samo zmanjšujejo tlak, ampak tudi odpravljajo edeme tkiva z izločanjem odvečnega natrija.
Strogo prepovedano je samostojno zdraviti hipertenzijo.
Prav tako ni priporočljivo uporabljati hipotenzivnih zdravil tradicionalne medicine, ne da bi tako usklajevali takšno uporabo z zdravnikom. Prepovedano ukrepanje kot glavno kontraindikacijo lahko izzove nujno hipertenzivno krizo in potrebo po bolnikovi neposredni sobi v specializirani bolnišnici, da razjasni vzroke zapletov in reši vprašanje nadaljnje taktike njihove odprave.

Preprečevanje
Za preprečevanje hipertenzije je treba opraviti niz ukrepov, katerih namen je pravočasno odkrivanje in odpravo tveganj razvoja patološkega stanja, pa tudi stabilizacijo že povečanega tlaka. Da bi preprečili pojav prvih znakov bolezni, bi moral človek normalizirati svoj življenjski slog, opustiti slabe navade in uživanje soli, povečati njegovo telesno aktivnost in shujšati. Posebno pozornost je treba nameniti potencialnim bolnikom, pri katerih je tveganje za razvoj hipertenzije dedno. Ta kategorija ljudi mora biti vedno na voljo za merjenje tlaka, s katerim lahko spremljajo njegovo stanje.
Pojav motenj zaradi krvnega tlaka je mogoče opozoriti, če:
- Vodite aktiven življenjski slog (medicinska telesna vzgoja, fitnes, masaža, sprehodi na svežih zraku, smučanje, plavanje v bazenu) in redno trenirajte v telovadnici;
- opustite škodljivo hrano, kajenje in ne pijte alkohola;
- Zmanjšajte uporabo soli na 3-4 g na dan;
- Prepovedajte se jesti hrano z visoko vsebnostjo živalskih maščob, konzervansov, holesterola;
- Opazujte jasno dnevno rutino in vadite polno spanje;
- preprečiti videz odvečnih maščob, ki izzovejo debelost;
- preprečiti stresne situacije;
- redno opravi preventivni pregled s strani kardiologa in opravlja potrebne teste;
- Ko se pojavijo prvi znaki naraščajočega pritiska, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Osebe, ki jim je bila nagnjenost k hipertenziji podedovana, bi morale biti pozorni na njihovo zdravstveno stanje, igrajo šport in redno preučevati. Končana diagnoza GB pomeni dispanzno opazovanje bolnikov in jih po potrebi pošlje komisiji, da ugotovi invalidnost.